NAVN:_____________________________FØDT:__________
ADRESSE: _________________________________________
E-POST:___________________________________________
TLF:_______________________________________________
MOBIL:____________________________________________
Ønsker medlemskap (sett kryss)
Norges Havfiskeforbund ______ + kr 200
Norges Jeger og Fisk_______
Godkjenner at en bruker bilder/videoklipp tatt på tur arrangert av klubben________
Årskontigent : kr 300
Kontonummer: 0539.56.31243
Sendes:
Flemming B Christensen
J.Bergersensvei 9
1653 Sellebakk
Mob: 93034204